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我院胸外科成功开展胸腔镜下肺癌根治术手术

 

发布时间:2018-7-30 8:20:21 阅读:


    2018年7月17日,我院胸外科夏奎医师在科主任夏荣江主任指导下首次独立开展了胸腔镜下肺癌根治术手术,本例手术为我院首例自主完成的胸腔镜单操作孔手术,手术难度远大于传统三孔、四孔胸腔镜手术,并运用先进的ERAS及Tubeles理念进行围手术期管理,至此我院胸外科专业水平进一步向省内顶尖专科靠拢。
    本次手术患者,冯阿姨,55岁女性,因体检发现左肺下叶结节就诊,经详细术前检查,评估手术风险后,患者肺部结节考虑肺癌可能性较大,行传统开胸手术损伤大,恢复慢,我科讨论后决定给予患者行胸腔镜微创手术治疗,经过妥善的术前准备, 17日上午顺利完成了胸腔镜下单操作孔左肺下叶癌根治术,术中病理提示为恶性肿瘤。手术后冯阿姨生命体征稳定,术后6小时即可起床活动,术后不到24小时即可拔除尿管并下地活动,预计术后第二天即可拔除胸管,5天内患者可出院。
 

患者CT所见肿瘤                       

单操作孔胸腔镜手术切口(分别约2厘米、1厘米)

传统开胸手术切口

胸腔镜手术进行时
   

    胸腔镜手术是电视胸腔镜手术(Video-Assisted Thoracic Surgery,VATS) 的简称。胸腔镜手术被视为二十世纪末期胸外科界革命性的一大突破,是微创胸腔外科应用范围最为广阔的胸腔镜手术。从技术层面上看,电视胸腔镜手术(VATS)是通过二至三个“钥匙孔”,在电视影像(Video-assisted)监视辅助下完成过去由传统开胸进行的操作手术。其本质是用“腔镜”做手术(或称为腔镜外科),相对于传统的开刀手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等技术特点,其本质与开刀手术的原理相同,但改变了传统的手术入路、分离步骤、结扎与缝合方式以及手术过程中的观察方式(由直接肉眼观察到经内镜观察)。微创技术在内涵上包括了所有在直接影像(内境)或间接影像(超声、X-线、核磁等)引导下所完成的各种诊断与治疗技术。
   

传统手术与胸腔镜优劣对比